Болезни печени

печень2Печень человека – это важный орган, который выполняет сотни задач, связанных с обменом веществ, сохранением энергии и нейтрализацией токсинов в отходах жизнедеятельности организма. Печень помогает переваривать пищу, преобразовывать питательные вещества в энергию и хранить ее до тех пор, пока она не понадобится. Кроме того, печень выводит токсические вещества из кровотока.

Болезни печени – это собирательный термин, обозначающий любые патологии печени. Такие болезни развиваются по разным причинам, однако они всегда повреждают орган и препятствуют его нормальной работе.

Какие бывают общие симптомы болезней печени?

Существуют различные заболевания печени, и все они развиваются по разным причинам. Тем не менее, для них характерен ряд общих симптомов.

К таким симптомам относятся:

  • пожелтение кожи и глаз (желтуха);
  • потемнение мочи;
  • бледный, кровавый или черный стул;
  • отеки лодыжек, ног или живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • хроническая усталость;
  • кожный зуд;
  • легкое образование гематом.

Какие болезни печени встречаются наиболее часто?

Существует множество патологий печени. Ниже перечислены основные.

Гепатит

Гепатит – это вирусная инфекция печени. Она вызывает воспаление и повреждение печени и не дает органу работать как положено.

Все виды гепатита заразны, но можно снизить риск заражения за счет вакцинации против гепатита A и B и соблюдения других профилактических мер, включая обеспечение безопасности секса и отказ от использованных игл.

Различают пять видов гепатита:

  • Гепатит A распространяется через загрязненную пищу или воду. Симптомы могут пройти без лечения, однако выздоровление нередко занимает несколько недель.
  • Гепатит B бывает острым (краткосрочным) и хроническим (длительным). Он распространяется через телесные жидкости – например, через кровь и сперму. Несмотря на то, что гепатит B поддается терапии, эта болезнь считается неизлечимой. Раннее начало терапии позволяет предотвратить осложнения, поэтому пациентам, относящимся к группе риска, рекомендуют регулярно проходить скрининг.
  • Гепатит C также бывает острым и хроническим. Он часто распространяется через контакт с кровью больного гепатитом C. Несмотря на то, что на ранних стадиях болезнь зачастую не вызывает никаких симптомов, на более поздних этапах печень получает перманентные повреждения.
  • Гепатит D – это тяжелая форма гепатита, которая встречается только у больных гепатитом B и не развивается сама по себе. Эта патология также бывает как острой, так и хронической.
  • Гепатит E обычно распространяется через загрязненную воду. Как правило, он проходит за несколько недель без лечения и стойких осложнений.

Жировая болезнь печени

Накопление жировой ткани в печени может привести к развитию жировой болезни печени.

Существует два типа жировой болезни печени:

  • алкогольная жировая дистрофия печени, развивающаяся вследствие злоупотребления спиртными напитками;
  • неалкогольная жировая болезнь печени, развивающаяся под воздействием других, еще не до конца изученных факторов.

В отсутствие лечения оба типа патологии приводят к повреждениям печени, циррозу и печеночной недостаточности. Здоровый рацион и другие изменения образа жизни облегчают симптомы жировой болезни печени и снижают риск осложнений.

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно нападает на здоровые клетки.

При некоторых аутоиммунных патологиях иммунная система атакует и клетки печени. К таким патологиям относятся:

  • Аутоиммунный гепатит. При этом нарушении иммунная система нападает на печень, вызывая воспаление. Если не лечить аутоиммунный гепатит, может развиться цирроз и печеночная недостаточность.
  • Первичный билиарный холангит (ПБХ). Это следствие повреждения желчных протоков в печени и скопления желчи. ПБХ может со временем привести к циррозу и печеночной недостаточности.
  • Первичный склерозирующий холангит (ПСХ). Это воспалительное заболевание, при котором постепенно повреждаются желчные протоки. Со временем протоки закупориваются, и в печени накапливается желчь. В результате может развиться цирроз или печеночная недостаточность.

Наследственные нарушения

Некоторые генетические нарушения, наследуемые человеком от одного из родителей, также влияют на состояние печени.

  • При гемохроматозе в организме накапливается избыточное железо. Оно собирается в различных внутренних органах, включая печень. Если не лечить гемохроматоз, со временем он приведет к повреждению печени.
  • При болезни Вильсона-Коновалова печень впитывает медь вместо того, чтобы выбрасывать ее в желчные протоки. Рано или поздно печень повреждается настолько, что уже не может хранить излишки меди. Медь попадает в кровь и повреждает другие внутренние органы, включая головной мозг.
  • При дефиците альфа-1-антитрипсина печень вырабатывает слишком мало альфа-1-антитрипсина – белка, предотвращающего распад ферментов по всему телу. Это нарушение приводит к заболеваниям легких и печени. Несмотря на то, что дефицит альфа-1-антитрипсина неизлечим, с его последствиями можно бороться.

Рак

Раковые опухоли печени изначально образуются в печени. Если рак зародился в другом органе и распространился в печень, речь идет о вторичном раке печени.

Из всех раковых опухолей печени чаще всего встречается гепатоцеллюлярная карцинома. Как правило, озлокачествляется сразу несколько маленьких участков, однако иногда вначале образуется единственная опухоль.

Осложнения других болезней печени (в особенности в отсутствие лечения) могут способствовать развитию рака.

Цирроз

Цирроз – это рубцевание, которое выступает следствием болезней или иных поражений печени (например, в результате злоупотребления алкоголем). Муковисцидоз и сифилис также могут привести к поражениям печени и – рано или поздно – к циррозу.

Печень способна регенерировать в ответ на повреждения, однако процесс заживления обычно приводит к нарастанию рубцовой ткани. Чем больше нарастает рубцовой ткани, тем тяжелее дается печени ее работа.

Цирроз на ранних стадиях можно лечить – в большинстве случаев достаточно устранить его первопричину. В отсутствие лечения, однако, он вызывает дополнительные осложнения и превращается в угрозу для жизни.

печень3

Печеночная недостаточность

Хроническая печеночная недостаточность развивается в тех случаях, когда значительная часть печени не только повреждается, но и прекращает нормально функционировать. Как правило, печеночная недостаточность вследствие болезни печени и цирроза развивается медленно и поначалу бессимптомно. Со временем, впрочем, возникают следующие симптомы:

  • желтуха;
  • диарея;
  • спутанность сознания;
  • усталость и слабость;
  • тошнота.

Это тяжелое нарушение, которое требует непрерывного лечения.

Острая печеночная недостаточность, напротив, наступает внезапно и обычно является следствием передозировки или отравления.

Угрожают ли мне болезни печени?

Определенные факторы повышают риск развития некоторых заболеваний печени. В число основных факторов риска входит злоупотребление алкоголем, которое эксперты из Центров контроля и профилактики заболеваний (CDC) определяют как еженедельное употребление более восьми порций спиртных напитков для женщин и более 15 порций – для мужчин.

К прочим факторам риска относятся:

  • использование общих игл;
  • пирсинг или татуировки, сделанные нестерильными иглами;
  • работа, подразумевающая контакт с кровью и другими телесными жидкостями;
  • секс без защиты против инфекций, передающихся половым путем;
  • диабет или высокий уровень холестерина;
  • болезни печени в семейном анамнезе;
  • лишний вес;
  • воздействие на организм токсинов или пестицидов;
  • прием определенных пищевых добавок или лекарственных трав, особенно в больших объемах;
  • смешивание определенных лекарственных препаратов с алкоголем или прием лекарств в дозах, превышающих рекомендуемые.

Как диагностируют болезни печени?

Если вам кажется, что у вас болезнь печени, лучше всего записаться на прием к врачу и выяснить причину ваших симптомов.

Диагностика начнется со сбора анамнеза. Врач уточнит, страдал ли кто-либо из ваших родственников заболеваниями печени. Затем он расспросит вас о ваших симптомах. В частности, специалист поинтересуется, когда они начались и в каких условиях ваше состояние улучшается или ухудшается.

В зависимости от симптомов врач, скорее всего, попросит уточнить, какие у вас отношения с алкоголем и как вы питаетесь. Обязательно расскажите врачу о любых рецептурных или безрецептурных препаратах, которые вы принимаете, включая витамины и пищевые добавки.

Собрав нужную информацию, врач назначит вам диагностические процедуры. К способам диагностики болезней печени относятся:

  • печеночные пробы;
  • общий анализ крови;
  • КТ, МРТ или УЗИ для проверки на повреждения или опухоли печени;
  • биопсия печени – извлечение маленького образца тканей печени для последующей проверки на признаки повреждений или нарушений.

Как лечат болезни печени?

Многие болезни печени являются хроническими, то есть длятся годами и зачастую не проходят. Тем не менее, даже хронические заболевания печени поддаются терапии.

Некоторым пациентам достаточно изменить образ жизни для того, чтобы их самочувствие улучшилось. Для этого нужно:

Некоторым больным рекомендуют изменить рацион в соответствии с особенностями диагностированной у них патологии печени. Например, пациентам с болезнью Вильсона-Коновалова следует употреблять в пищу меньше продуктов с высоким содержанием меди. К таким продуктам относятся, в частности, моллюски, грибы и орехи.

В зависимости от вашей болезни печени вам также может потребоваться медикаментозная терапия, а именно:

  • антивирусные препараты при гепатите;
  • стероиды для уменьшения воспаления;
  • лекарства, снижающие артериальное давление;
  • антибиотики;
  • препараты, устраняющие отдельные симптомы – например, кожный зуд;
  • витамины и пищевые добавки, улучшающие состояние печени.

Некоторым больным требуется операция по полному или частичному удалению печени. Как правило, трансплантация печени проводится только в том случае, если пациенту не помогают никакие другие методы.

Каков прогноз?

Многие болезни печени поддаются терапии при условии их раннего обнаружения. Без лечения, однако, печень может понести перманентные повреждения. Если вы входите в группу риска либо если у вас появились симптомы заболевания печени, проконсультируйтесь с врачом – возможно, вам требуются регулярные обследования или определенные диагностические процедуры.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *